【健康大讲坛】早发现 早治疗 远离困扰男性的前列腺癌

魏海兰

“非常感谢你们的筛查活动，正因为这次筛查我的病才能在早期发现并得到手术根治！真的太感谢你们了！”住院的方大伯开心地说道。

方大伯是在2021年10月9日淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）泌尿外科举行的“关爱老人送健康”大型泌尿系疾病筛查义诊活动中检查出了前列腺特异性抗原指标偏高。咨询泌尿外科周京高副主任医生后建议一个月后复查，但复查后指标仍然偏高，周医生便建议住院做更详细的检查。住院后前列腺增强磁共振检查提示前列腺癌可能，在完善前列腺穿刺活检后，病理结果提示前列腺癌！这对方大伯和他的家人来说无疑是个晴天霹雳，正值杭州新冠肺炎确诊人数增多，加上他从未离开过本地，对于赴杭州手术，心里更是忐忑不安。

为解决患者的就医需求，淳安一院泌尿外科团队点对点联系了浙江省人民医院泌尿外科团队专家刘锋主任。刘主任于12月17日前来淳安分院为3名前列腺癌患者实施了腹腔镜下前列腺癌根治术，这其中就包括方大伯。现在他们三人均恢复良好，不日将如期出院。

科普小知识

PSA是由前列腺产生的一种酶，对前列腺组织有特异性。分为血清游离PSA与总PSA。具有较高的前列腺癌预测率，增加前列腺癌根治性治疗的机会。

前列腺癌如何治疗呢？

早期（肿瘤仅位于前列腺包膜以内）前列腺癌患者可以通过根治性手术方式，达到良好的治疗效果，甚至得以治愈。

局部进展期（肿瘤突破前列腺包膜但未发生转移）和转移性前列腺癌，一般选择雄激素去除治疗，以延长患者生存期，改善生活质量；部分患者可选择手术切除，或在放疗基础上进行多手段综合性治疗。

前列腺癌根治术是治疗前列腺癌最有效的方法。手术要点是切除前列腺和精囊，而后进行排尿通路重建。如果术后出现尿失禁，呈现加重的趋势，可以采用康复训练，加上口服药物缓解尿失禁。在伤口恢复以后，适当进行盆底肌训练，早期恢复控尿，减轻或减少尿失禁发生的几率，还需要定期进行复查，尽早发现肿瘤的复发和转移。

希望大家能越来越重视健康体检，定期体检，及时发现身体病变，尽早处理；其次，希望大家作息饮食规律，保证身体健康。最后，义诊活动非常有意义，希望以后越来越多的人参与进来。

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